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江蘇已開展12類國家基本公衛服務項目 讓居民健康家底越來越厚



2025-09-25來源:新華日報

  原標題:我省已開展12類國家基本公衛服務項目

  未病要防,讓居民健康家底越來越厚

  2025年,國家基本公共衛生服務項目實施已滿15周年。在江蘇,這項民生工程已融入尋常百姓的生活日常。從疫苗接種到慢病管理,從孕產婦保健到老年人健康體檢,從電子健康檔案到家庭醫生簽約服務,江蘇通過15年的探索與實踐,逐步推動醫療衛生服務從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變,筑牢基層健康網底,提升居民健康水平。

  截至2025年,江蘇人均基本公衛經費補助標準已達108元,高于全國標準;全省居民健康素養水平提高至40.07%,重大慢性病過早死亡率降至8.94%,低于全國平均水平。

  政策引領,筑牢健康“地基”

  日前,泰州市姜堰區張甸鎮大丁村,今年剛入職的駐村醫生王瑤正忙碌地整理著1000余名村民的健康檔案。這位年輕的醫生雖然才到崗不久,卻已對村里每個人的健康情況了如指掌。

  在二季度給村里700多位老年人免費體檢工作中,她通過問診和基本體格檢查,發現村民張大伯可能患有慢阻肺。她立即開了申請單,安排老人到上級鄉鎮衛生院免費進一步檢查,最終確診了慢阻肺。

  王瑤將張大伯的診斷結果、肺功能報告等詳細信息歸入其個人健康檔案,建立專門的慢病管理臺賬,以便進行后續系統性的隨訪。這樣的場景,在江蘇基層醫療衛生機構每天都在發生。

  2009年,國家啟動基本公共衛生服務項目,旨在免費為全體居民提供預防為主、基礎性的公共衛生服務。江蘇率先響應,逐步確立“均衡可及、系統連續、提質增效、科技賦能”的實施路徑。

  “核心就一條:預防為主,讓居民少生病、晚生病、不生大病?!笔⌒l健委基層處二級調研員王詠梅介紹。2023年,《江蘇省基層衛生條例》施行,以立法形式將基本公衛服務從“軟任務”轉化為“硬約束”,在經費保障、服務標準、績效管理等方面形成長效機制。

  經費保障持續強化。2025年,江蘇人均經費標準已達108元,并建立“分季預撥、年底考核結算”機制,確保資金精準落地。在泰州市姜堰區,項目資金執行率連續多年達100%,并創新“清單制”績效管理,獲全省推廣。

  服務提質,從“有”到“優”的跨越

  15年來,江蘇基本公衛服務不斷擴容提質。目前,全省已開展12類國家基本公衛服務項目,包括居民健康檔案、健康教育、預防接種、重點人群健康管理等,2019年,納入地方病防治、“兩癌”檢查等新劃入項目。

  “以前體檢報告東一張西一張,現在手機在手,歷年數據都能查到,還有家庭醫生幫忙解讀?!?8歲的南京市幕府山社區居民徐阿姨說。2024年,江蘇電子健康檔案建檔率超90%,并向居民開放,實現健康數據“隨身帶”。

  在南京市鼓樓區幕府山社區衛生服務中心,慢性病管理已從單一病種走向多元共管。該中心主任王鳳介紹,2017年起,這里陸續建成“高血壓小屋”“糖尿病小屋”,2024年升級為“基層慢病篩防中心”,將管理關口前移,實現篩查與防治并重。疾病管理范圍從高血壓、糖尿病拓展至慢阻肺、房顫、骨質疏松乃至早癌篩查;并發癥篩查項目也從心電圖、糖化血紅蛋白擴展至心臟彩超、視網膜病變檢查等。居民在篩防中心可享受一站式服務,大大提升了就醫體驗和管理效果。

  退休居民任振九2021年確診糖尿病,雖然規律服藥,但難抵美食誘惑,體重超標、血糖控制不佳,還因曾經膝蓋受傷而不怎么運動。負責慢病管理的陳醫生推薦他進行運動干預管理,與他簽約了運動干預服務包。任振九現在每周堅持運動3次,心肺功能明顯提升。前不久參加幕府山社區衛生服務中心老年人免費體檢,各項指標均正常。

  在鹽城市鹽都區鹽瀆街道社區衛生服務中心數字化預防接種門診,家長帶著孩子正在有序接種疫苗。該門診于2017年7月建成投入使用,總使用面積逾500平方米,科學設置了候診區、詢問診篩查區、登記區、疫苗接種區、留觀區等多個功能區域。

  “我們構建了全流程數字化服務體系,實現疫苗接種預約、登記、接種、留觀全環節數字化管理,實現了全人群、全疫苗、全時段一站式接種服務?!遍T診負責人介紹。

  不斷上新,優化基本公衛服務供給

  基本公衛的服務對象是居民,成效最終體現在百姓的感受中。

  75歲的老陳是南京市幕府山社區衛生服務中心家庭醫生馮淑媛管理的高血壓患者。今年年初,他不慎摔傷膝蓋,臥床不起。馮醫生上門診視后,為他建立家庭病床,每周兩次上門指導其康復訓練、調整用藥。

  “她教我躺著練上肢,說‘動不了腿就多抬手,也能穩血壓’?!币粋€月后,老陳膝蓋腫脹消退,血壓也回歸“安全線”。

  泰州市姜堰區張甸鎮中心衛生院的“健康體重管理門診”成了居民的“新寵”。

  一位剛上大一的學生小陳,暑假陪家人看病時看到醫院基本公衛服務包的簡介,對其中的運動干預點單式服務包產生了興趣。他第二天便來到這里,醫生根據他之前打籃球腳踝受傷的情況,開具了更安全的運動處方。如今,他的體重從原來的220斤降到了180斤。

  一位在該院簽約1768元運動包的年輕女士表示,她選擇這里是因為需要更加個性化的服務。相比健身房,這里提供了更全面的健康評估和指導。

  國家基本公共衛生服務項目實施15周年,成效顯著,但挑戰仍存:人口老齡化、慢性病負擔加重、健康需求多元化等對服務提出更高要求。

  下一步,江蘇將重點推進三方面工作:一是深化醫防融合。二是強化數字賦能。三是聚焦重點人群,圍繞“一老一小”、慢性病患者等,提供更精準、連續的服務;推廣“健康積分”等激勵機制,提高居民參與度。

  “基本公衛服務正隨著百姓需求不斷‘更新’?!笔⌒l健委相關負責人表示,未來將繼續優化服務供給,提升質量效率,讓更多居民信任基層、留在基層,真正實現“健康江蘇”的美好愿景。(安瑩)

責任編輯:王潔
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