江蘇已開展12類國(guó)家基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目 讓居民健康家底越來越厚
| 2025-09-25來源：新華日?qǐng)?bào) |
原標(biāo)題：我省已開展12類國(guó)家基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目 未病要防，讓居民健康家底越來越厚 2025年，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施已滿15周年。在江蘇，這項(xiàng)民生工程已融入尋常百姓的生活日常。從疫苗接種到慢病管理，從孕產(chǎn)婦保健到老年人健康體檢，從電子健康檔案到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，江蘇通過15年的探索與實(shí)踐，逐步推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，筑牢基層健康網(wǎng)底，提升居民健康水平。 截至2025年，江蘇人均基本公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)108元，高于全國(guó)標(biāo)準(zhǔn)；全省居民健康素養(yǎng)水平提高至40.07%，重大慢性病過早死亡率降至8.94%，低于全國(guó)平均水平。 政策引領(lǐng)，筑牢健康“地基” 日前，泰州市姜堰區(qū)張甸鎮(zhèn)大丁村，今年剛?cè)肼毜鸟v村醫(yī)生王瑤正忙碌地整理著1000余名村民的健康檔案。這位年輕的醫(yī)生雖然才到崗不久，卻已對(duì)村里每個(gè)人的健康情況了如指掌。 在二季度給村里700多位老年人免費(fèi)體檢工作中，她通過問診和基本體格檢查，發(fā)現(xiàn)村民張大伯可能患有慢阻肺。她立即開了申請(qǐng)單，安排老人到上級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)進(jìn)一步檢查，最終確診了慢阻肺。 王瑤將張大伯的診斷結(jié)果、肺功能報(bào)告等詳細(xì)信息歸入其個(gè)人健康檔案，建立專門的慢病管理臺(tái)賬，以便進(jìn)行后續(xù)系統(tǒng)性的隨訪。這樣的場(chǎng)景，在江蘇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每天都在發(fā)生。 2009年，國(guó)家啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，旨在免費(fèi)為全體居民提供預(yù)防為主、基礎(chǔ)性的公共衛(wèi)生服務(wù)。江蘇率先響應(yīng)，逐步確立“均衡可及、系統(tǒng)連續(xù)、提質(zhì)增效、科技賦能”的實(shí)施路徑。 “核心就一條：預(yù)防為主，讓居民少生病、晚生病、不生大病?！笔⌒l(wèi)健委基層處二級(jí)調(diào)研員王詠梅介紹。2023年，《江蘇省基層衛(wèi)生條例》施行，以立法形式將基本公衛(wèi)服務(wù)從“軟任務(wù)”轉(zhuǎn)化為“硬約束”，在經(jīng)費(fèi)保障、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、績(jī)效管理等方面形成長(zhǎng)效機(jī)制。 經(jīng)費(fèi)保障持續(xù)強(qiáng)化。2025年，江蘇人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)108元，并建立“分季預(yù)撥、年底考核結(jié)算”機(jī)制，確保資金精準(zhǔn)落地。在泰州市姜堰區(qū)，項(xiàng)目資金執(zhí)行率連續(xù)多年達(dá)100%，并創(chuàng)新“清單制”績(jī)效管理，獲全省推廣。 服務(wù)提質(zhì)，從“有”到“優(yōu)”的跨越 15年來，江蘇基本公衛(wèi)服務(wù)不斷擴(kuò)容提質(zhì)。目前，全省已開展12類國(guó)家基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目，包括居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、重點(diǎn)人群健康管理等，2019年，納入地方病防治、“兩癌”檢查等新劃入項(xiàng)目。 “以前體檢報(bào)告東一張西一張，現(xiàn)在手機(jī)在手，歷年數(shù)據(jù)都能查到，還有家庭醫(yī)生幫忙解讀。”68歲的南京市幕府山社區(qū)居民徐阿姨說。2024年，江蘇電子健康檔案建檔率超90%，并向居民開放，實(shí)現(xiàn)健康數(shù)據(jù)“隨身帶”。 在南京市鼓樓區(qū)幕府山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，慢性病管理已從單一病種走向多元共管。該中心主任王鳳介紹，2017年起，這里陸續(xù)建成“高血壓小屋”“糖尿病小屋”，2024年升級(jí)為“基層慢病篩防中心”，將管理關(guān)口前移，實(shí)現(xiàn)篩查與防治并重。疾病管理范圍從高血壓、糖尿病拓展至慢阻肺、房顫、骨質(zhì)疏松乃至早癌篩查；并發(fā)癥篩查項(xiàng)目也從心電圖、糖化血紅蛋白擴(kuò)展至心臟彩超、視網(wǎng)膜病變檢查等。居民在篩防中心可享受一站式服務(wù)，大大提升了就醫(yī)體驗(yàn)和管理效果。 退休居民任振九2021年確診糖尿病，雖然規(guī)律服藥，但難抵美食誘惑，體重超標(biāo)、血糖控制不佳，還因曾經(jīng)膝蓋受傷而不怎么運(yùn)動(dòng)。負(fù)責(zé)慢病管理的陳醫(yī)生推薦他進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)管理，與他簽約了運(yùn)動(dòng)干預(yù)服務(wù)包。任振九現(xiàn)在每周堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)3次，心肺功能明顯提升。前不久參加幕府山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心老年人免費(fèi)體檢，各項(xiàng)指標(biāo)均正常。 在鹽城市鹽都區(qū)鹽瀆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)字化預(yù)防接種門診，家長(zhǎng)帶著孩子正在有序接種疫苗。該門診于2017年7月建成投入使用，總使用面積逾500平方米，科學(xué)設(shè)置了候診區(qū)、詢問診篩查區(qū)、登記區(qū)、疫苗接種區(qū)、留觀區(qū)等多個(gè)功能區(qū)域。 “我們構(gòu)建了全流程數(shù)字化服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)疫苗接種預(yù)約、登記、接種、留觀全環(huán)節(jié)數(shù)字化管理，實(shí)現(xiàn)了全人群、全疫苗、全時(shí)段一站式接種服務(wù)。”門診負(fù)責(zé)人介紹。 不斷上新，優(yōu)化基本公衛(wèi)服務(wù)供給 基本公衛(wèi)的服務(wù)對(duì)象是居民，成效最終體現(xiàn)在百姓的感受中。 75歲的老陳是南京市幕府山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生馮淑媛管理的高血壓患者。今年年初，他不慎摔傷膝蓋，臥床不起。馮醫(yī)生上門診視后，為他建立家庭病床，每周兩次上門指導(dǎo)其康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整用藥。 “她教我躺著練上肢，說‘動(dòng)不了腿就多抬手，也能穩(wěn)血壓’。”一個(gè)月后，老陳膝蓋腫脹消退，血壓也回歸“安全線”。 泰州市姜堰區(qū)張甸鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的“健康體重管理門診”成了居民的“新寵”。 一位剛上大一的學(xué)生小陳，暑假陪家人看病時(shí)看到醫(yī)院基本公衛(wèi)服務(wù)包的簡(jiǎn)介，對(duì)其中的運(yùn)動(dòng)干預(yù)點(diǎn)單式服務(wù)包產(chǎn)生了興趣。他第二天便來到這里，醫(yī)生根據(jù)他之前打籃球腳踝受傷的情況，開具了更安全的運(yùn)動(dòng)處方。如今，他的體重從原來的220斤降到了180斤。 一位在該院簽約1768元運(yùn)動(dòng)包的年輕女士表示，她選擇這里是因?yàn)樾枰觽€(gè)性化的服務(wù)。相比健身房，這里提供了更全面的健康評(píng)估和指導(dǎo)。 國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施15周年，成效顯著，但挑戰(zhàn)仍存：人口老齡化、慢性病負(fù)擔(dān)加重、健康需求多元化等對(duì)服務(wù)提出更高要求。 下一步，江蘇將重點(diǎn)推進(jìn)三方面工作：一是深化醫(yī)防融合。二是強(qiáng)化數(shù)字賦能。三是聚焦重點(diǎn)人群，圍繞“一老一小”、慢性病患者等，提供更精準(zhǔn)、連續(xù)的服務(wù)；推廣“健康積分”等激勵(lì)機(jī)制，提高居民參與度。 “基本公衛(wèi)服務(wù)正隨著百姓需求不斷‘更新’。”省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，未來將繼續(xù)優(yōu)化服務(wù)供給，提升質(zhì)量效率，讓更多居民信任基層、留在基層，真正實(shí)現(xiàn)“健康江蘇”的美好愿景。（安瑩） 責(zé)任編輯：王潔 |
